Ziffern, Abrechnung & Kontrolle (ZAK)

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HZV-Vertragsüberblick

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Arzt-Patienten-Kontakt

Hier erhalten Sie alle Infos zur HZV-Abrechnung eines APK bei der AOK Baden-Württemberg - ergänzt durch hilfreiche Praxisbeispiele.

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Ziffer Vertrag Leistungsbeschreibung Abrechnungshinweise Vergütung aktualisiert am
0000 / 0000F AOK P2 Arzt-Patienten-Kontakt Vergütung 1x im Quartal und max. 3x jährlich, 0000 bei persönlichem und 0000F bei telemedizinischem APK (Video, Telefon, Chat etc.) 40 €
0003 AOK P3 Chroniker 1x im Quartal, laut G-BA, auch telemedizinisch durchführbar bei persönlich-ärztlichem Kontakt im aktuellen oder Vorquartal 25 €
56544 AOK P4 Multimorbidität max. 2x im Quartal, 1x am Tag, auch telemedizinisch durchführbar bei persönlich-ärztlichem Kontakt im aktuellen oder Vorquartal 15 €
0008 AOK P5 Pflegeeinrichtung 1x im Quartal, z. B. Altenheime und Beschützende Wohnheime, bei persönlichem oder telemedizinischem APK 25 €
56871 AOK P7 Palliativpatient 1x im Quartal, max. 3 Quartale, ICD Code Z51.5G notwendig, bei SAPV nicht möglich, bei persönlichem oder telemedizinischem APK 100 €
56872 AOK P7a Palliativpatient Besuch 1x am Tag, max. 3 Quartale, auch Telefonberatung der Angehörigen, bei persönlichem oder telemedizinischem APK 15 €
56876 AOK P7a Palliativpatient Vertretung Erstkontakt mit 56876, jeder weitere Kontakt mit 56877 abrechen, auch Telefonberatung der Angehörigen, ICD Code Z51.5G notwendig, bei SAPV nicht möglich, bei persönlichem oder telemedizinischem APK 15 € / Vertreterpauschale wird automatisch zugesetzt
56877 AOK P7a Palliativpatient Vertretung Erstkontakt mit 56876, jeder weitere Kontakt mit 56877 abrechen, auch Telefonberatung der Angehörigen, ICD Code Z51.5G notwendig, bei SAPV nicht möglich, bei persönlichem oder telemedizinischem APK 15 €
0004 AOK Vertretungspatient 1x im Quartal, neben EL abrechenbar, telemedizinisch abrechenbar im organisierten Vertreterfall 20 €
56564 AOK PraCMan 1x im Quartal, Kriterien in Anlage 12 Anhang 1, bei persönlichem oder telemedizinischem APK 80 €
0005 AOK Zielauftrag je Zielauftrag 1x Tag, neben EL abrechenbar, bei persönlichem APK 12,50 €
56050 AOK Zielauftrag Diabetologie max. 5x im Quartal bei Zusatzqualifikation, erforderliche Diagnosen in Anlage 12 Anhang 7, bei persönlichem APK 12,50 €
01731 AOK Krebsfrüherkennung Mann (EL) 1x im Jahr, bei persönlich-ärztlichem Kontakt, ab 45 Jahren 21 €
01745D AOK Hautkrebsfrüherkennung (Dermatoskop) (EL) 1x in 2 Jahren, ab 20 Jahren, Meldung Dermatoskop erforderlich, bei persönlich-ärztlichen Kontakt 25 €
01745 AOK Hautkrebsfrüherkennung 1x in 2 Jahren, ab 20 Jahren, bei persönlich-ärztlichem Kontakt 20 €
0006 AOK P3a Mitbehandlung Diabetologie 1x im Quartal für zugewiesene DMP-Patienten bei Zusatzqualifikation P3a, bei persönlichem APK 25 €
56051 AOK P3b Zuschlag auf P3a 1x im Quartal für zugewiesene DMP-Patienten bei Zusatzqualifikation P3b, bei persönlichem APK 25 €
Systemaktivierung AOK AOK-Check 18+ nur bei Patienten ohne bisherige HZV-Teilnahme möglich, muss vor Aktivierung des Patienten in der HZV durchgeführt werden (Voreinschreibeleistung), bei persönlich-ärztlichem Kontakt 40 €
56091 AOK VKA -Therapie Einstellung 1x bei Erstverordnung und Umstellung, bei persönlichem APK 120 €
56092 AOK VKA -Therapie Betreuung 1x im Quartal, bei persönlichem APK 15 €
01732 AOK Check-up 1x im Jahr, bei Leistungserbringung abrechnen, Vergütung bei Quotenerreichnung mit Q4-Abrechnung (25% der eingeschriebenen Versicherten über 35 Jahre), bei persönlich-ärztlichem Kontakt 2 € / Zuschlag auf jede P1
89111 AOK Influenzaimpfung 1x im Jahr, bei Leistungserbringung abrechnen, Vergütung bei Quotenerreichnung mit Q4-Abrechnung (55% der eingeschriebenen Versicherten über 60 Jahre) 3 € / Zuschlag auf jede P1
56580 AOK Fallkonferenz Rücken (EL) 1x in 4 Quartalen, Kriterien der Anlage 12 entnehmen (z. B. Teilnahme des Patienten am Facharztprogramm erforderlich), Kooperation mit Orthopäde erforderlich 50 € / in 4 aufeinanderfolgenden Quartalen
DMP Ziffer analog EBM AOK DMP Leistungen Abrechnung auf HZV-Schein, Vorgaben laut EBM
analog EBM Impfziffer AOK Dokumentationspflicht Impfziffern
PP2 AOK Integrierte Versorgung Pflegeheim IVP PP2 Behandlungspauschale 1x am Tag, auch Leistungserbringung durch VERAH, bei persönlichem oder telemedizinischem APK 15 €
PP3 AOK Integrierte Versorgung Pflegeheim IVP PP3 SBK mehrfach pro Quartal und Tag abrechenbar, bei persönlich-ärztlichem Kontakt, SBK= suprapubischer Harnblasenkatheter 20 €
DMP Ziffer analog EBM BKK VAG DMP Leistungen Abrechnung auf KV-Schein, Vorgaben laut EBM
0000 BKK VAG P2 Arzt-Patienten-Kontakt 1x im Quartal, wenn möglich auch jeden weiteren Kontakt dokumentieren, Vergütung max. 3x jährlich 45 €
0003 BKK VAG P3 Chroniker 1x im Quartal, angelehnt an G-BA 25 €
0008 BKK VAG P5 Pflegeeinrichtung 1x im Quartal, z. B. Altenheime und Beschützende Wohnheime, nicht neben PP1 - PP3 abrechenbar 15 €
0004 BKK VAG Vertretungspatient 1x im Quartal, Erstkontakt 0004, neben EL abrechenbar 20 €
0005 BKK VAG Zielauftrag je Zielauftrag 1x Tag, neben EL abrechenbar 20 €
01745 BKK VAG Hautkrebsfrüherkennung 1x in 2 Jahren, ab 35 Jahren, keine Vergütung neben 01732 oder 01731 20 €
01732 BKK VAG Check-up 1x in 2 Jahren, ab 35 Jahre, keine Vergütung neben 01745 oder 01731 20 €
01731 BKK VAG Krebsfrüherkennung Mann 1x im Jahr, ab 45 Jahren, keine Vergütung neben 01745 oder 01732 20 €
analog EBM Impfziffer BKK VAG Dokumentationspflicht Impfziffern beruflich indizierte Impfungen auf KV-Schein abrechnen
ICD Code Z51.5G BKK VAG Palliativpatient 1x im Quartal, max. 5 Quartale, bei SAPV nicht möglich, auch in Vertretung 120 €
01100 BKK VAG Unvorhergesehene Inanspruchnahme I (EL) gemäß EBM 25 €
01101 BKK VAG Unvorhergesehene Inanspruchnahme II (EL) gemäß EBM 40 €
01611 BKK VAG Reha Verordnung (EL) gemäß EBM 38 €
03240 BKK VAG Geriatrisches Basisassesment (EL) 2x pro Versichertenteilnahmejahr 17 €
03321 BKK VAG Belastungs-EKG (EL) gemäß EBM 26 €
HIPST BKK VAG Überprüfung Impfstatus 1x in 2 Jahren 10 €
56091 BKK VAG VKA -Therapie Einstellung 1x bei Erstverordnung 120 € / einmalig pro Patient
56092 BKK VAG VKA -Therapie Betreuung 1x im Quartal 15 €
56565 BKK VAG VERAH® TopVersorgt 1x im Quartal, Kriterien in Anlage 14 Anhang 7 50 € / im ersten Quartal, dann 30 € pro Quartal
DMP Ziffer analog EBM Bosch BKK DMP Leistungen Abrechnung auf KV-Schein, Vorgaben laut EBM
0000 Bosch BKK P2 Arzt-Patienten-Kontakt 1x im Quartal, wenn möglich auch jeden weiteren Kontakt dokumentieren, Vergütung max. 3x jährlich 45 €
0003 Bosch BKK P3 Chroniker 1x im Quartal, angelehnt an G-BA 25 €
0008 Bosch BKK P5 Pflegeeinrichtung 1x im Quartal, z.B. Altenheime und Beschützende Wohnheime, nicht neben PP1 - PP3 abrechenbar 15 €
0004 Bosch BKK Vertretungspatient 1x im Quartal, Erstkontakt 0004, neben EL abrechenbar 20 €
0005 Bosch BKK Zielauftrag je Zielauftrag 1x Tag, neben EL abrechenbar 20 €
ICD Code Z51.5G Bosch BKK Palliativpatient 1x im Quartal, max. 5 Quartale, bei SAPV nicht möglich, auch in Vertretung 120 €
01100 Bosch BKK Unvorhergesehene Inanspruchnahme I (EL) gemäß EBM 25 €
01101 Bosch BKK Unvorhergesehene Inanspruchnahme II (EL) gemäß EBM 40 €
01611 Bosch BKK Reha Verordnung (EL) gemäß EBM 38 €
03240 Bosch BKK Geriatrisches Basisassesment (EL) 2x pro Versichertenteilnahmejahr 17 €
03321 Bosch BKK Belastungs-EKG (EL) gemäß EBM 26 €
HIPST Bosch BKK Überprüfung Impfstatus 1x in 2 Jahren 10 €
56091 Bosch BKK VKA -Therapie Einstellung 1x abrechenbar bei Erstverordnung 120 €
56092 Bosch BKK VKA -Therapie Betreuung 1x im Quartal 15 €
56565 Bosch BKK VERAH® TopVersorgt 1x im Quartal, Kriterien in Anlage 14 Anhang 7 50 € / im ersten Quartal, dann 30 € pro Quartal
56580 Bosch BKK Fallkonferenz Rücken (EL) 1x in 4 Quartalen, Kriterien der Anlage 3 entnehmen (z. B. Teilnahme des Patienten am Facharztprogramm erforderlich), Kooperation mit Orthopäde erforderlich 50 € / in 4 aufeinanderfolgenden Quartalen
01745 Bosch BKK Hautkrebsfrüherkennung 1x in 2 Jahren, ab 35 Jahren, keine Vergütung neben 01732 oder 01731 20 €
01731 Bosch BKK Krebsfrüherkennung Mann 1x im Jahr, ab 45 Jahren, keine Vergütung neben neben 01745 oder 01732 20 €
01732 Bosch BKK Check-up 1x in 2 Jahren, ab 35 Jahre, keine Vergütung neben 01745 oder 01731 20 €
analog EBM Impfziffer Bosch BKK Z1a Impfzuschlag 1x Quartal bei entsprechender EBM-Impfziffer, Ausnahme berufsbezogene Indikation (Abrechnung über KV) 4 €
DMP Ziffer analog EBM EK DMP Leistungen Abrechnung auf KV-Schein, Vorgaben laut EBM
0000 EK P2 Arzt-Patienten-Kontakt 1x im Quartal, wenn möglich auch jeden weiteren Kontakt dokumentieren, Vergütung max. 3x jährlich 40 €
0003 EK P3 Chroniker 1x im Quartal, angelehnt an G-BA 22 €
0004 EK Vertretungspatient 1x im Quartal, Erstkontakt 0004, neben EL abrechenbar 17,50 €
0005 EK Zielauftrag je Zielauftrag 1x Tag, neben EL abrechenbar 17,50 €
01745 EK Hautkrebsfrüherkennung 1x in 2 Jahren, ab 35 Jahren, keine Vergütung neben 01732 oder 01731 4 €
01732 EK Check-up 1x in 2 Jahren, ab 35 Jahre, keine Vergütung neben 01745 oder 01731 4 €
01731 EK Krebsfrüherkennung Mann 1x im Jahr, ab 45 Jahren, nicht abrechenbar neben 01745 oder 01732 4 €
01611 EK Reha Verordnung (EL) gemäß EBM 38 €
03321 EK Belastungs-EKG (EL) gemäß EBM 26 €
33012 EK Sono Schilddrüse (EL) gemäß EBM 11 €
33042 EK Sono Abdomen (EL) 1x im Quartal 21 €
35100 EK Psychosomatik Differentialdiagnostik (EL) nicht am selben Tag mit 35110 abrechenbar 20 €
35110 EK Psychosomatik Verbale Intervention (EL) nicht am selben Tag mit 35100 abrechenbar, max. 3x am Tag, Ziffern bei mehrfacher Abrechnung pro Tag mit A, B oder C am Ende beschriften 20 €
HIPST EK Überprüfung Impfstatus 1x in 2 Jahren 10 €
analog EBM Impfziffer EK Dokumentationspflicht Impfziffern beruflich indizierte Impfungen auf KV-Schein abrechnen
DMP Ziffer analog EBM GWQ DMP Leistungen Abrechnung auf KV-Schein, Vorgaben laut EBM
0000 GWQ P2 Arzt-Patienten-Kontakt 1x im Quartal, wenn möglich auch jeden weiteren Kontakt dokumentieren, Vergütung max. 3x jährlich 45 €
0003 GWQ P3 Chroniker 1x im Quartal, angelehnt an G-BA 21 €
0004 GWQ Vertretungspatient 1x im Quartal, Erstkontakt 0004, neben EL abrechenbar 20 €
0005 GWQ Zielauftrag je Zielauftrag 1x Tag, neben EL abrechenbar 20 €
01745 GWQ Hautkrebsfrüherkennung 1x jährlich, ab 35 Jahren, keine Vergütung neben 01732, 01740 oder 01731 20 €
01732 GWQ Check up 1x jährlich, ab 35 Jahre, keine Vergütung neben 01740, 01745 oder 01731 20 €
01731 GWQ Krebsfrüherkennung Mann 1x jährlich, ab 45 Jahren, nicht abrechenbar neben 01740, 01745 oder 01732 20 €
ICD Code Z51.5G GWQ Palliativpatient 1x im Quartal, max. 5 Quartale, bei SAPV nicht möglich, auch in Vertretung 120 €
01611 GWQ Reha Verordnung (EL) gemäß EBM 38 €
02300 GWQ Kleine Chirurgie I (EL) gemäß EBM 8 €
02301 GWQ Kleine Chirurgie II (EL) gemäß EBM 16 €
02302 GWQ Kleine Chirurgie III (EL) gemäß EBM 30 €
03321 GWQ Belastungs-EKG (EL) gemäß EBM 26 €
HIPST GWQ Überprüfung Impfstatus 1x in 2 Jahren 12 €
analog EBM Impfziffer GWQ Dokumentationspflicht Impfziffern beruflich indizierte Impfungen auf KV-Schein abrechnen
DMP Ziffer analog EBM IKK classic DMP Leistungen Abrechnung auf KV-Schein, Vorgaben laut EBM
0000 IKK classic P2 Arzt-Patienten-Kontakt 1x im Quartal, wenn möglich auch jeden weiteren Kontakt dokumentieren, Vergütung max. 3x jährlich 43 €
0003 IKK classic P3 Chroniker 1x im Quartal, angelehnt an G-BA 25 €
0004 IKK classic Vertretungspatient 1x im Quartal, Erstkontakt 0004, neben EL abrechenbar 43 €
0005 IKK classic Zielauftrag je Zielauftrag 1x Tag, neben EL abrechenbar 20 €
ICD Code Z51.5G IKK classic Palliativpatient 1x im Quartal, max. 5 Quartale, bei SAPV nicht möglich, auch in Vertretung 145 €
01100 IKK classic Unvorhergesehene Inanspruchnahme I (EL) gemäß EBM 25 €
01101 IKK classic Unvorhergesehene Inanspruchnahme II (EL) gemäß EBM 40 €
01611 IKK classic Reha Verordnung (EL) gemäß EBM 38 €
02300 IKK classic Kleine Chirurgie I (EL) gemäß EBM 8 €
02301 IKK classic Kleine Chirurgie II (EL) gemäß EBM 16 €
02302 IKK classic Kleine Chirurgie III (EL) gemäß EBM 30 €
03240 IKK classic Geriatrisches Basisassesment (EL) 2x pro Versichertenteilnahmejahr 17 €
03321 IKK classic Belastungs-EKG (EL) gemäß EBM 26 €
33012 IKK classic Sono Schilddrüse (EL) gemäß EBM 11 €
33042 IKK classic Sono Abdomen (EL) max. 2x im Quartal 21 €
01732 IKK classic Check-up 1x in 2 Jahren, ab 35 Jahre 36 €
89111 IKK classic Influenzaimpfung 1x im Jahr, bei Leistungserbringung abrechnen, Vergütung bei Quotenerreichnung mit Q4-Abrechnung (55% der eingeschriebenen Versicherten über 60 Jahre) 2 € / Zuschlag auf jede P1
analog EBM Impfziffer IKK classic Dokumentationspflicht Impfziffern beruflich indizierte Impfungen auf KV-Schein abrechnen
0000 KBS P2 Arzt-Patienten-Kontakt 1x im Quartal, wenn möglich auch jeden weiteren Kontakt dokumentieren, Vergütung max. 3x jährlich 40 €
0003 KBS P3 Chroniker 1x im Quartal, angelehnt an G-BA 25 €
0004 KBS Vertretungspatient 1x im Quartal, Erstkontakt 0004, neben EL abrechenbar 17,50 €
0005 KBS Zielauftrag je Zielauftrag 1x Tag, neben EL abrechenbar 17,50 €
01745 KBS Hautkrebsfrüherkennung 1x in 2 Jahren, ab 35 Jahren, keine Vergütung neben 01732 oder 01731 4 €
01732 KBS Check up 1x in 2 Jahren, ab 35 Jahre, keine Vergütung neben 01745 oder 01731 4 €
01731 KBS Krebsfrüherkennung Mann 1x im Jahr, ab 45 Jahren, keine Vergütung neben neben 01745 oder 01732 4 €
01100 KBS Unvorhergesehene Inanspruchnahme I (EL) gemäß EBM 25 €
01101 KBS Unvorhergesehene Inanspruchnahme II (EL) gemäß EBM 40 €
01611 KBS Reha Verordnung (EL) gemäß EBM 38 €
02300 KBS Kleine Chirurgie I (EL) gemäß EBM 8 €
02301 KBS Kleine Chirurgie II (EL) gemäß EBM 16 €
02302 KBS Kleine Chirurgie III (EL) gemäß EBM 30 €
03240 KBS Geriatrisches Basisassesment (EL) 2x pro Versichertenteilnahmejahr 17 €
03321 KBS Belastungs-EKG (EL) gemäß EBM 26 €
33012 KBS Sono Schilddrüse (EL) gemäß EBM 11 €
33042 KBS Sono Abdomen (EL) 1x im Quartal 21 €
35100 KBS Psychosomatik Differentialdiagnostik (EL) nicht am selben Tag mit 35110 abrechenbar 20 €
35110 KBS Psychosomatik Verbale Intervention (EL) nicht am selben Tag mit 35100 abrechenbar, max. 3x am Tag, Ziffern bei mehrfacher Abrechnung pro Tag mit A,B oder C am Ende beschriften 20 €
HIPST KBS Überprüfung Impfstatus 1x in 2 Jahren 10 €
analog EBM Impfziffer KBS Dokumentationspflicht Impfziffern beruflich indizierte Impfungen auf KV-Schein abrechnen
DMP Ziffer analog EBM LKK DMP Leistungen Abrechnung auf KV-Schein, Vorgaben laut EBM
0000 LKK P2 Arzt-Patienten-Kontakt 1x im Quartal, wenn möglich auch jeden weiteren Kontakt dokumentieren, Vergütung max. 3x jährlich 40 € für Mitglieder / 45 € für Rentner
0003 LKK P3 Chroniker 1x im Quartal, laut G-BA 30 €
0004 LKK Vertretungspatient 1x im Quartal, Erstkontakt 0004, neben EL abrechenbar 40 €
0005 LKK Zielauftrag je Zielauftrag 1x Tag, neben EL abrechenbar 17,50 €
0008 LKK P5 Pflegeeinrichtung 1x im Quartal, z. B. Altenheime und Beschützende Wohnheime, nicht neben PP1 - PP3 abrechenbar 25 €
ICD Code Z51.5G LKK Palliativpatient 1x im Quartal, max. 5 Quartale, bei SAPV nicht möglich, auch in Vertretung 120 €
01100 LKK Unvorhergesehene Inanspruchnahme I (EL) gemäß EBM 25 €
01101 LKK Unvorhergesehene Inanspruchnahme II (EL) gemäß EBM 40 €
01731 LKK Krebsfrüherkennung Mann (EL) 1x im Jahr, ab 45 Jahren 20 €
01745 LKK Hautkrebsfrüherkennung 1x in 2 Jahren, ab 35 Jahren 25 €
P3a LKK P3a Mitbehandlung Diabetologie 1x im Quartal für zugewiesene DMP-Patienten bei Zusatzqualifikation P3a 25 €
56092 LKK VKA -Therapie Betreuung 1x im Quartal 30 €
89111 LKK Influenzaimpfung 1x im Jahr, bei Leistungserbringung abrechnen, Vergütung bei Quotenerreichnung mit Q4-Abrechnung (55% der eingeschriebenen Versicherten über 60 Jahre) 3 € / Zuschlag auf jede P1
analog EBM Impfziffer LKK Dokumentationspflicht Impfziffern beruflich indizierte Impfungen auf KV-Schein abrechnen
DMP Ziffer analog EBM TK DMP Leistungen Abrechnung auf KV-Schein, Vorgaben laut EBM
0000 TK P2 Arzt-Patienten-Kontakt 1x im Quartal, wenn möglich auch jeden weiteren Kontakt dokumentieren, Vergütung max. 3x jährlich 44 €
0003 TK P3 Chroniker 1x im Quartal, angelehnt an G-BA 22 €
0008 TK P5 Pflegeeinrichtung 1x im Quartal, z. B. Altenheime und Beschützende Wohnheime 15 €
0004 TK Vertretungspatient 1x im Quartal, Erstkontakt 0004, neben EL abrechenbar 40 €
0005 TK Zielauftrag je Zielauftrag 1x pro Tag, neben EL abrechenbar 20 €
01745 TK Hautkrebsfrüherkennung 1x in 2 Jahren, ab 35 Jahren, keine Vergütung neben 01732 oder 01731 4 €
01732 TK Check-up 1x in 2 Jahren, ab 35 Jahre, keine Vergütung neben 01745 oder 01731 4 €
01731 TK Krebsfrüherkennung Mann 1x im Jahr, ab 45 Jahren, nicht abrechenbar neben 01745 oder 01732 4 €
02300 TK Kleine Chirurgie I (EL) gemäß EBM 8 €
02301 TK Kleine Chirurgie II (EL) gemäß EBM 16 €
02302 TK Kleine Chirurgie III (EL) gemäß EBM 30 €
33012 TK Sono Schilddrüse (EL) gemäß EBM 11 €
33042 TK Sono Abdomen (EL) 1x im Quartal 21 €
HIPST TK Überprüfung Impfstatus 1x in 2 Jahren 10 €
56611 TK Modul LUTS 1x im Jahr, nicht im selben Quartal wie Nachsorgekontrolle 20 €
56612 TK Modul LUTS Nachsorge 1x im Quartal, bis zu 2x innerhalb der 4 Quartale nach der Früherkennungsuntersuchung LUTS, nicht im selben Quartal wie Früherkennung LUTS 20 €
56613 TK Modul Diabetische Neuropathie 1x im Jahr, nicht im selben Quartal wie Nachsorgekontrolle abrechenbar 20 €
56614 TK Modul Diabetische Neuropathie Nachsorge 1x im Quartal, bis zu 2x innerhalb der 4 Quartale nach der Früherkennungsuntersuchung Diab. Neuropathie, nicht im selben Quartal wie Früherkennung Diab. Neuropathie 20 €
56615 TK Modul pAVK 1x im Jahr, nicht im selben Quartal wie Nachsorgekontrolle 20 €
56616 TK Modul pAVK Nachsorge 1x im Quartal, bis zu 2x innerhalb der 4 Quartale nach der Früherkennungsuntersuchung pAVK, nicht im selben Quartal wie Früherkennung pAVK 20 €
56617 TK Modul Chronische Nierenkrankheit 1x im Jahr, nicht im selben Quartal wie Nachsorgekontrolle 20 €
analog EBM Impfziffer TK Dokumentationspflicht Impfziffern beruflich indizierte Impfungen auf KV-Schein abrechnen
01732 LKK Check-up 1x im Jahr, bei Leistungserbringung abrechnen, Vergütung bei Quotenerreichnung mit Q4-Abrechnung (25% der eingeschriebenen Versicherten über 35 Jahre) 2 € / Zuschlag auf jede P1
56611 EK Modul LUTS 1x im Jahr, nicht im selben Quartal wie Nachsorgekontrolle 15 €
56612 EK Modul LUTS Nachsorge 1x im Quartal, bis zu 2x innerhalb der 4 Quartale nach der Früherkennungsuntersuchung LUTS, nicht im selben Quartal wie Früherkennung LUTS 15 €
56613 EK Modul Diabetische Neuropathie 1x im Jahr, nicht im selben Quartal wie Nachsorgekontrolle abrechenbar 15 €
56614 EK Modul Diabetische Neuropathie Nachsorge 1x im Quartal, bis zu 2x innerhalb der 4 Quartale nach der Früherkennungsuntersuchung Diab. Neuropathie, nicht im selben Quartal wie Früherkennung Diab. Neuropathie 15 €
56615 EK Modul pAVK 1x im Jahr, nicht im selben Quartal wie Nachsorgekontrolle 15 €
56616 EK Modul pAVK Nachsorge 1x im Quartal, bis zu 2x innerhalb der 4 Quartale nach der Früherkennungsuntersuchung pAVK, nicht im selben Quartal wie Früherkennung pAVK 15 €
56618 TK Modul Chronische Nierenkrankheit Nachsorge 1x im Quartal, bis zu 2x innerhalb der 4 Quartale nach der Früherkennungsuntersuchung Chr. Nierenkrankheit, nicht im selben Quartal zur Früherkennung Chr. Nierenkrankheit 20 €
56617 EK Modul Chronische Nierenkrankheit 1x im Jahr, nicht im selben Quartal wie Nachsorgekontrolle 15 €
56618 EK Modul Chronische Nierenkrankheit Nachsorge 1x im Quartal, bis zu 2x innerhalb der 4 Quartale nach der Früherkennungsuntersuchung Chr. Nierenkrankheit, nicht im selben Quartal zur Früherkennung Chr. Nierenkrankheit 15 €
PP2 BKK VAG PP2 Behandlungspauschale für Pflege- und Behinderteneinrichtungen max. 1x pro Tag, nicht neben P5 abrechenbar, auch bei Kontakt mit Pflegeeinrichtung 15 € / Selbstauskunft zur Teilnahme erforderlich
PP3 BKK VAG PP3 SBK mehrfach pro Quartal und Tag abrechenbar, SBK= suprapubischer Harnblasenkatheter, nicht neben P5 abrechenbar 20€ / Selbstauskunft zur Teilnahme erforderlich
PP2 Bosch BKK PP2 Behandlungspauschale für Pflege- und Behinderteneinrichtungen max. 1x pro Tag, nicht neben P5 abrechenbar, auch bei Kontakt mit Pflegeeinrichtung 15 € / Selbstauskunft zur Teilnahme erforderlich
PP3 Bosch BKK PP3 SBK mehrfach pro Quartal und Tag abrechenbar, SBK= suprapubischer Harnblasenkatheter, nicht neben P5 abrechenbar 20€ / Selbstauskunft zur Teilnahme erforderlich
0000V BKK VAG Zuschlag Videosprech-Konsultation max. 1x am Tag, max. 3x im Quartal 5€
0000V Bosch BKK Zuschlag Videosprech-Konsultation max. 1x am Tag, max. 3x im Quartal 5€
56609 EK Modul Diabetesleber 1x im Jahr, nicht im selben Quartal wie Nachsorgekontrolle, nicht abrechenbar für Versicherte der hkk 15 €
56610 EK Modul Diabetesleber Nachsorge 1x im Quartal, bis zu 2x innerhalb der 4 Quartale nach der Früherkennungsuntersuchung Diabetesleber, nicht im selben Quartal wie Früherkennung Diabetesleber, nicht abrechenbar für Versicherte der hkk 15 €
56609 TK Modul Diabetesleber 1x im Jahr, nicht im selben Quartal wie Nachsorgekontrolle 20 €
56610 TK Modul Diabetesleber Nachsorge 1x im Quartal, bis zu 2x innerhalb der 4 Quartale nach der Früherkennungsuntersuchung Diabetesleber, nicht im selben Quartal wie Früherkennung Diabetesleber 20 €
PP2 LKK PP2 Behandlungspauschale für Pflege- und Behinderteneinrichtungen max. 1x pro Tag, nicht neben P5 abrechenbar, auch bei Kontakt mit Pflegeeinrichtung 15 € / Selbstauskunft zur Teilnahme erforderlich
PP3 LKK PP3 SBK mehrfach pro Quartal und Tag abrechenbar, SBK= suprapubischer Harnblasenkatheter, nicht neben P5 abrechenbar 20€ / Selbstauskunft zur Teilnahme erforderlich
56001 TK ePA Erstbefüllung 1 x je Versichertenteilnahme, nicht neben 56002 35 €
56002 TK ePA Aktualisierung 1 x im Quartal 7 €
0000V TK Videosprechkonsultation Selbstauskunft erforderlich 5 €
01740 GWQ Beratung zur Früherkennung kolorektales Karzinom 1 x je Versichertenteilnahme, ab 50 Jahre, keine Vergütung neben 01731, 01732 oder 01745 20 €
56544 GWQ P4 Multimorbidität max. 2x im Quartal, 1x am Tag, Betreuung multimorbider Patienten Patienten entsprechend S3-Leitlinie Multimorbidität 10 €
0008 IKK classic P5 Pflegeeinrichtung 1x im Quartal, z. B. Altenheime und Beschützende Wohnheime, nicht neben PP1 - PP3 abrechenbar 25 € 01.10.2022
PP2 IKK classic PP2 Behandlungspauschale für Pflege- und Behinderteneinrichtungen max. 1x pro Tag, nicht neben P5 abrechenbar, auch bei Kontakt mit Pflegeeinrichtung 15 € / Selbstauskunft zur Teilnahme erforderlich 01.10.2022
PP3 IKK classic PP3 SBK mehrfach pro Quartal und Tag abrechenbar, SBK= suprapubischer Harnblasenkatheter, nicht neben P5 abrechenbar 20€ / Selbstauskunft zur Teilnahme erforderlich 01.10.2022
56090 AOK TeleScan-Dermatologie Vergütung je Telekonsil, Durchführung und Versand eines dermatologischen Telekonsils via KIM oder eAV, bei persönlichem APK. 20 € 01.04.2023
03330A IKK classic COPD Screening 1 x im Jahr, nur ohne gesicherte COPD Erkrankung 17,50 € 01.07.2023
03330B IKK classic COPD Weiterbehandlung 1 x im Quartal bei gesicherter COPD-Erkrankung 10,00 € 01.07.2023

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